2026年6月の臨時介護報酬改定で多くの加算が拡充・新設されました。事業者は「どの加算を、いつまでに、どう取得するか」を計画的に進める必要があります。本記事ではサービス種別ごとの3か月ロードマップを整理します。
2026年改定で注目すべき加算
- 処遇改善加算：訪問介護Ⅰロ28.7%新設・対象サービス拡大
- 科学的介護推進体制加算：LIFE移管対応
- 個別機能訓練加算Ⅱ：LIFE提出継続
- 看取り介護加算：多死社会対応で重要性増
- 認知症加算：認知症基本法施行に伴う体制強化
- BCP関連：未策定減算回避
取得計画の基本フロー（3か月モデル）
1か月目：現状分析と優先順位
- 現在の算定状況の棚卸し
- 未算定加算のリスト化
- 取得難易度と収益インパクトの評価
- 優先順位の決定
2か月目：体制整備と書類準備
- 人員配置の見直し
- 計画書・記録様式の整備
- 職員研修の実施
- 都道府県への届出書類作成
3か月目：算定開始と効果検証
- 算定届出提出
- 初月の運用確認
- 算定漏れ・誤算定のチェック
- 収益への効果測定
サービス別 取得優先順位
通所介護（デイサービス）
- 個別機能訓練加算Ⅰロ（最大85単位/日）
- 科学的介護推進体制加算（LIFE提出）
- 入浴介助加算Ⅱ（個別計画）
- サービス提供体制強化加算
- 認知症加算
- 処遇改善加算上位区分
訪問介護
- 処遇改善加算Ⅰロ（新設28.7%）
- 特定事業所加算Ⅰ・Ⅱ
- 夜間訪問加算
- 緊急時訪問介護加算
居宅介護支援
- 処遇改善加算（新設2.1%）
- 特定事業所加算
- 運営指導対応の体制整備
特養・有料老人ホーム
- 看取り介護加算Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ
- 科学的介護推進体制加算
- 個別機能訓練加算Ⅱ
- 褥瘡マネジメント加算
- 排泄支援加算
- 口腔衛生管理加算
- 栄養マネジメント強化加算
- 認知症専門ケア加算
算定見直しチェックリスト
現状確認
- □ 直近6か月の算定実績の集計
- □ 未算定加算のリスト
- □ 算定要件の充足度確認
- □ 算定漏れの有無確認
体制整備
- □ 人員配置基準の確認
- □ 有資格者の配置状況
- □ 委員会・会議の開催状況
- □ 研修実施記録
計画書・記録
- □ 各種計画書の整備状況
- □ 本人・家族同意の取得
- □ 3か月ごとの見直し記録
- □ LIFE提出データの整備
届出・運用
- □ 都道府県への届出
- □ 加算算定要件の運用ルール
- □ 介護ソフトの設定確認
- □ 月次の算定確認
LIFE関連加算の注意点
- 2026年5月11日〜7月31日にLIFE国保中央会移管に伴う移行作業必須
- 移行作業を完了しないと加算継続算定不可
- 利用者情報・様式情報の再登録
- 介護ソフトの対応バージョン確認
処遇改善加算上位区分取得のステップ
- キャリアパス要件の整備（職位・職責・職務内容）
- 賃金改善計画の策定（ベースアップ中心）
- 職場環境等要件の充足項目数を増やす
- 賃金改善実績の公表
- 都道府県への届出
- 実績報告書の提出
運営指導での確認ポイント
- 加算算定要件の充足状況
- 計画書・記録の整備
- 本人・家族同意の取得
- 研修・委員会の開催記録
- 賃金改善実績の公表
- LIFE提出データの整合性
関連記事
2026年6月処遇改善加算改定、訪問介護28.7%新加算、LIFE国保中央会移管、介護報酬改定2026まとめもご参照ください。
まとめ
2026年改定加算取得は「現状分析→優先順位→体制整備→届出→運用」の3か月ロードマップで計画的に進めましょう。サービス種別ごとの優先加算を見極め、収益と質の両立を目指してください。
