【2026年6月】訪問介護で処遇改善加算28.7%が新設｜加算Ⅰイ・ロ・Ⅱの違いと算定要件

2026年6月の介護報酬臨時改定で、訪問介護の処遇改善加算に新区分が設けられます。最大区分の加算Ⅰロは28.7%と、訪問介護の介護報酬を大きく押し上げる加算です。本記事では新加算の構造と算定要件をわかりやすく解説します。

訪問介護の新しい加算率

加算Ⅰロ取得の要件（要点）

• 賃金改善の実施（ベースアップ中心）
• キャリアパス要件（職位・職責・職務内容の体系化）
• 職場環境等要件の達成項目数
• 賃金改善実績の公表
• 介護福祉士の配置割合等の人員要件

※具体的な要件項目数・点数・人員割合等は告示・通知で定められます。最新版は厚生労働省公式情報で必ず確認してください。

事業者が判断すべきポイント

1. 加算Ⅰイか加算Ⅰロか

加算Ⅰロは加算Ⅰイより上位区分のため、より厳しい要件を満たす必要があります。賃金改善・キャリアパス・職場環境のうち未整備項目がある場合は段階的にⅠロを目指す計画が現実的です。

2. 経過措置の有無

新加算への移行にあたって、一定期間の経過措置が設けられる可能性があります。詳細は最新の通知で確認してください。

3. 算定届出のタイミング

6月施行に間に合わせるため、都道府県への届出は早期に準備する必要があります。賃金規程の改定・職員説明・計画書作成は4〜5月の早い段階で着手しましょう。

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2026年6月介護報酬臨時改定の全体像、処遇改善加算の実務、訪問介護計画書の書き方もご参照ください。

出典

• 社会保障審議会・介護給付費分科会 2025年12月25日資料
• 厚生労働省「令和8年度介護報酬改定について」
• 介護保険最新情報 関連通知

※算定要件・経過措置の詳細は厚労省公式情報・都道府県通知でご確認ください。