介護施設の面会は、利用者と家族のつながりを支える大切な機会である一方、感染対策と来訪者管理が求められます。本テンプレートは、来訪者名・続柄・面会時間・検温・感染対策チェックを記録でき、感染症発生時の濃厚接触者把握や緊急時の家族連絡の根拠になります。
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ダウンロード（無料・Excel）
下のボタンから無料でダウンロードできます。Excel形式（.xlsx）で、施設の運用に合わせて項目や行数を編集してお使いいただけます。
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このテンプレートの特徴
- 来訪者の検温・体調確認を記録
- 面会開始・終了時刻で滞在状況を把握
- 感染対策チェック（手指消毒・マスク・体調申告）
- 感染症発生時の濃厚接触者把握に活用できる
- 記入例つきで受付担当がすぐ使える
- 使い方・記入例・改訂履歴シート付き・A4横印刷OK
記入のポイント
- 来訪者の検温と体調確認を実施し結果を記録
- 感染症流行期は面会人数・時間・場所の制限ルールを掲示
- オンライン面会を併用する場合も実施日時・対応者を記録
使い方
- ダウンロードしたExcelファイルを開きます
- 「使い方・記入例」シートで記入例と運用ポイントを確認します
- 本体シートに必要事項を記入、または印刷して手書きで使用します
- 施設の運用に合わせて、項目名・行数を編集できます
- 個人情報を含むため、保管・廃棄は事業所のルールに従ってください
関連テンプレート
※本テンプレートは参考様式です。各施設の実情・運営規程に合わせて編集のうえご利用ください。最新の制度・基準は所管自治体の公式情報をご確認ください。
