介護記録（日報）テンプレート【無料・印刷OK・A4】記録の書き方も解説

介護記録（日報）は介護保険法で作成・保管が義務付けられた重要書類です。このページでは印刷してそのまま使える介護記録日報テンプレートを無料配布しています。忙しい現場でもスムーズに記載できるA4サイズのシンプル設計です。

介護記録（日報）テンプレート【印刷用・登録不要・無料】

記録日	年　　月　　日（　）　天気：
利用者名	様	担当者
バイタル	体温：　.　℃　／　血圧：　　/　　mmHg　／　脈拍：　　回/分　／　SpO2：　　%
食事	朝：　割摂取　／　昼：　割摂取　／　夕：　割摂取　／　水分：　　ml
排泄	排尿：　回　／　排便：　回（性状：　　）　／　尿量：多・普通・少
入浴	実施：有・無　／　方法：一般浴・機械浴・シャワー　／　介助量：全介助・一部介助・見守り
活動・レク	内容：　　　　　　　参加：積極的・普通・消極的
特記事項
申し送り

記録者：　　　　　確認者：　　　　　

📌 印刷方法：Ctrl+P（Mac: ⌘+P）→「背景のグラフィック」にチェックを入れるときれいに印刷できます。A4縦向き推奨。

体温・血圧・脈拍・SpO2（酸素飽和度）を毎日同じ時間に測定し記録します。「少し高かった」ではなく「37.8℃」と数値で記載します。前日比で大きな変化（体温±1℃以上、血圧±20mmHg以上など）があれば特記事項欄に記載し、看護師・管理者に報告します。

食事は「何割摂取したか」を記載します（例：8割摂取）。水分摂取量は高齢者の脱水防止に重要で、1日の目標量（体重×約30ml）を意識した記録が求められます。嚥下機能に問題がある利用者はとろみの有無・食形態も記載します。

排泄は回数・性状・介助量を記録します。便の性状はブリストルスケール（1〜7）を活用すると客観的な記録になります。失禁があった場合は皮膚の状態（発赤・びらんの有無）も確認・記録します。

「いつもと違う」様子を具体的に記載します。主観的な表現（「元気そう」「機嫌が悪い」）は避け、客観的な事実（「食事中に『のどが痛い』と述べた」「口角に発赤を確認」）を記録します。記録は証拠書類になるため、事実のみを正確に書くことが鉄則です。

申し送り欄には「次の担当者が知っておくべき情報」を簡潔に記載します。「経過観察中」「家族から連絡あり」など継続対応が必要な事項を中心に記載します。

介護記録は介護保険法により、サービス提供終了日から2年間の保管が義務付けられています（自治体によっては5年）。訂正が必要な場合は修正液・修正テープは使わず、二重線と訂正印で処理します。

当サイトでは介護記録に関連する他の書類テンプレート（ヒヤリハット報告書・研修記録・BCP書式など）も無料配布しています。ぜひ合わせてご活用ください。