着替えの介助は毎日のことですが、やり方を誤ると、痛みや皮膚トラブル、本人の不快感につながります。この記事では、着脱介助の基本を図解で解説します。とくに大切なのが「脱健着患（だっけんちゃっかん）」の原則です。
「脱健着患」とは
麻痺などで動かしにくい側がある場合、脱ぐときは動く側（健側）から、着るときは動きにくい側（患側）から行います。これを「脱健着患」と呼びます。こうすると、無理な動きを減らし、痛みや関節への負担を抑えられます。着脱介助でまず覚えたい原則です。
着脱介助の手順
1. 環境とプライバシーへの配慮
室温を整え、肌の露出を最小限にします。「お着替えしますね」と声をかけます。
2. 脱ぐのは健側から
動く側（健側）から袖を抜くと、スムーズに脱げます。
3. 着るのは患側から
動きにくい側（患側）から先に袖を通すと、無理なく着られます。
4. 関節を支えてゆっくり
腕や足を引っ張らず、関節を支えながらゆっくり動かします。
5. 皮膚を観察する
着替えのときは、皮膚の赤み・傷・むくみがないかを観察するよい機会です。
6. できることは本人に
ボタンをとめる、袖に手を通すなど、できる動作は本人にしてもらい、力を活かします。
まとめ
着脱介助は「脱健着患」を基本に、関節を支えてゆっくり、皮膚を観察しながら行います。本人のできることを大切にすることで、安全で気持ちのよい着替えになります。
この記事は「ふくしの素材館（kaigo-sozai.com）」が、介護・福祉の現場で働く方の役に立つ情報を整理してお届けしています。実際のケアは利用者の状態や勤務先の方針・専門職の指導に従ってください。
