ケアプランの書き方と例文【2026年改定対応】居宅介護支援費変更点も解説

ケアマネジャー（介護支援専門員）が作成するケアプランは、利用者の介護サービスの方向性を決める最重要書類です。2026年度のケアマネジメントの変化と、ケアプランの書き方・例文を実務目線で解説します。

ケアプランとは何か（基本のおさらい）

ケアプランは正式には「居宅サービス計画」（在宅）または「施設サービス計画」（施設）と呼ばれます。第1表（居宅サービス計画書（1））・第2表（居宅サービス計画書（2））・第3表（週間サービス計画表）の3種類が基本となります。

ケアプランは利用者本人・家族の意向を最大限尊重した上で、生活全体の課題（ニーズ）を整理し、達成すべき目標とサービス内容を定めるものです。「サービスを決める書類」ではなく「その人の生活を支えるビジョンを描く書類」と理解することが重要です。

2026年改定では「居宅介護支援費」の算定要件が見直されました。主な変更点は①「逓減制」の緩和（ICT活用事業所における担当件数上限の引き上げ）、②「モニタリング訪問」の頻度要件の見直し（状態安定の利用者は2か月に1回も可）、③「質の高いケアマネジメント」を評価する加算の新設、の3点です。

第1表の「利用者及び家族の生活に対する意向」欄は、面談で聞き取った言葉をそのまま（またはそれに近い形で）記載することが基本です。

【良い例】「足腰が弱くなっても、なるべく自分で歩けるようにしたい。また、友人との外出も続けたい。（本人）」「母が安全に生活できれば安心です。転倒が心配なので、リハビリをお願いしたいです。（長女）」

【悪い例】「ADL維持のための訓練を希望している。介護負担の軽減を希望。」→専門用語が多く、本人・家族の言葉になっていない

長期目標は「この人が将来どうありたいか」、短期目標は「その達成に向けた3〜6か月の具体的な目標」です。