介護事業所のBCP（事業継続計画）で必要な「緊急時初動対応チェックリスト」の無料テンプレートです。災害・感染症発生時に時系列で対応漏れを防ぐための書式です。2026年義務化に対応したBCP策定にお役立てください。
📥 BCP 緊急時初動対応チェックリスト（Word）無料ダウンロード
記入例・使い方シート付き／A4印刷OK／施設に合わせて編集できます
ダウンロード後に、あわせて確認できます PR
■ Step1：発生直後（0〜30分）
| 確認 | 対応内容 | 担当者 | 完了時刻 |
|---|---|---|---|
| □ | 人命確認・安全確保（職員・利用者全員） | ||
| □ | 119番/110番通報（必要な場合） | ||
| □ | 施設長・管理者への第一報 | ||
| □ | 被害状況の確認（建物・設備・負傷者） | ||
| □ | 利用者家族への連絡開始 |
■ Step2：発生後1〜3時間
| 確認 | 対応内容 | 担当者 | 完了時刻 |
|---|---|---|---|
| □ | 市区町村・保険者への報告 | ||
| □ | 職員の参集・緊急シフト調整 | ||
| □ | 医療的ケアが必要な利用者の状態確認 | ||
| □ | 食事・水分・服薬の確保 | ||
| □ | 協力医療機関・近隣事業所への連絡 | ||
| □ | 報道対応窓口の一本化（情報管理） |
■ Step3：発生後3〜72時間
| 確認 | 対応内容 | 担当者 | 完了時刻 |
|---|---|---|---|
| □ | 継続サービスの可否判断・代替手段の確保 | ||
| □ | 被害状況の文書化・写真記録 | ||
| □ | 保険請求・補助金申請の準備 | ||
| □ | 職員のメンタルヘルスフォロー |
| 発生状況メモ | |
| 対応の課題・改善点 |
印刷時は「用紙サイズ：A4」「倍率：100%」「ヘッダー・フッターを印刷しない」に設定してください。
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BCPチェックリストの使い方
- 平時：チェックリストを印刷して防災マニュアルに挟んでおく
- 訓練時：机上演習でこのシートに沿って手順を確認する（訓練記録として保管）
- 実発生時：実際の対応記録として使用し、完了後に管理者が確認・保管する
BCP策定の義務化について
2024年4月より全介護事業所にBCPの策定が義務付けられ、2026年度からは「実効性の確認」が実地指導の対象となっています。本チェックリストは自然災害時の初動対応を想定していますが、感染症発生時にも応用できます。感染症BCPについては、別途「コホーティング手順」「職員欠勤時の対応」などを追記してご活用ください。
当サイトでは他にも介護施設向けの書類テンプレートを無料配布しています。ぜひ合わせてご活用ください。
このテンプレートの対応施設種別
本テンプレートは以下の介護事業所で使用できます：デイサービス・特養・有料老人ホーム・訪問介護・居宅介護支援
| 項目 | 仕様 |
|---|---|
| 用紙サイズ | A4縦（297×210mm） |
| ファイル形式 | Microsoft Word（.docx） |
| 印刷設定 | 余白：上下15mm・左右15mm推奨 |
| 対応Office | Word 2016以降 / Microsoft 365 / Google ドキュメント（互換） |
| ライセンス | 商用利用可・改変可・無料（クレジット表示不要） |
記入例（地震発生時・初動対応）
実際の記録場面を想定した記入例です。自施設の状況に合わせて内容を変更してご使用ください。
| チェック項目 | 実施者 | 完了時刻 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 利用者の安全確認（全員） | 田中職員 | 14:32 | 全員安全確認済み。ケガなし |
| 建物・設備の被害確認 | 鈴木管理者 | 14:35 | 窓ガラス1枚ひび割れ。使用中止 |
| 管理者・本部への報告 | 鈴木管理者 | 14:40 | 本部担当者・佐藤部長へ電話報告済み |
| 家族への連絡開始 | 山本職員 | 14:45 | 利用者10名中8名の家族へ連絡完了 |
よくある記載ミスと改善ポイント
実地指導・監査で指摘されやすい記載の誤りと改善方法をまとめました。テンプレート使用時の参考にしてください。
❌ NG：担当者名を記載しない
✅ 改善：「確認した」だけでなく「誰が」確認したかを明記（責任の所在が不明になる）
❌ NG：時刻を省略する
✅ 改善：初動対応では分単位の時刻記録が実地指導で重視される
❌ NG：「問題なし」だけで終わる
✅ 改善：問題がなくても「確認した事実」を具体的に記録する
