BPSD（認知症の行動・心理症状）への対応方法｜介護現場でのケアのコツ【2026年最新版】

BPSD（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia）とは、認知症に伴う行動・心理症状のことです。徘徊・暴言・拒食・幻覚・抑うつなど多様な症状があり、介護現場での対応に悩む職員も多いです。

BPSDの主な症状
BPSDの背景を探る
症状別の対応のコツ
非薬物療法の活用
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介護現場での実践に向けて
介護の現場から
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BPSDの主な症状

症状	主な内容
徘徊	目的なく歩き回る、出口を探す
暴言・暴力	介助時に叩く・怒鳴る
介護拒否	入浴・服薬・食事を拒む
幻覚・妄想	「誰かいる」「盗まれた」など
夜間せん妄	夜中に興奮・混乱する
抑うつ・無気力	何もしたくない、閉じこもり

BPSDの背景を探る

BPSDの多くは、身体的不快・環境変化・コミュニケーション不足・不安・孤独感などが引き金になっています。症状を「問題行動」として抑えようとするのではなく、「なぜそうなっているか」を探ることが大切です。

症状別の対応のコツ

徘徊の場合

一緒に歩く・「どこへ行くんですか？」と声かけする
「仕事がある」など理由がある場合は否定せず話を聞く
安全な散歩コースを設ける

介護拒否の場合

時間を変えて再アプローチする
担当者を変える（相性がある）
理由を聞く（「恥ずかしい」「痛い」など）
短い声かけで安心感を与える

暴言・暴力の場合

正面から近づかない（斜め45度から接する）
反論せず共感する
場所・担当を変える
記録を詳細につけ多職種で共有する

非薬物療法の活用

BPSDへのアプローチとして、薬に頼る前に非薬物療法を試みることが推奨されています。音楽療法・回想法・作業療法（塗り絵・折り紙）・アニマルセラピー・園芸療法などが効果的です。

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介護現場での実践に向けて

介護の知識を実践に活かすためには、日々の業務の中で意識的に取り組む姿勢が大切です。また、チーム内での情報共有や事例検討を定期的に行うことで、知識をより深め、ケアの質を高めることができます。本記事が介護現場での課題解決や利用者様への質の高いサービス提供のお役に立てれば幸いです。疑問点は専門家や各自治体の窓口にご相談ください。

介護の現場から

介護の現場では日々さまざまな課題が生まれます。制度・法改正・利用者ニーズの変化に対応しながら、安全で質の高いケアを継続することが求められます。このサイトでは現場スタッフや管理者の皆様が実務で使える情報を発信しています。ご不明な点や知りたいテーマがあれば、お問い合わせページからご連絡ください。より良いコンテンツ作りの参考にさせていただきます。