入浴介助 安全チェックリスト【無料テンプレ】溺水・転倒・ヒートショック予防

入浴介助は溺水・転倒・ヒートショック・やけどと事故リスクが集中する場面。本記事のチェックリストは新人研修・日常運用の両方に使えます。

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【入浴前】準備チェック

• □ バイタル測定（血圧・脈拍・体温・SpO2）
• □ 入浴可否を看護師に確認（37.5度以上・収縮期180以上は要相談）
• □ 食後1時間以内ではない
• □ 水分摂取（コップ1杯）
• □ 排泄を済ませている
• □ 浴室・脱衣室の温度差5度以内（ヒートショック予防）
• □ 湯温41度以下
• □ 浴槽の手すり・滑り止めマット確認
• □ 体調変化時の連絡網確認

【脱衣・浴室移動】チェック

• □ プライバシーへの配慮（タオル・声かけ）
• □ 床の濡れ確認
• □ 移動時の手すり・歩行補助具使用
• □ 床面の段差確認
• □ 滑りやすい場所での声かけ

【洗身】チェック

• □ シャワー湯温の確認（手で確認）
• □ 自立部分は本人に任せる（残存機能活用）
• □ 皮膚状態の観察（褥瘡・発赤・乾燥・あざ）
• □ 陰部洗浄は同性介助 or プライバシー配慮
• □ 体調変化（顔色・呼吸）を継続観察
• □ 洗いすぎ防止（皮膚のバリア機能保護）

【入浴】チェック

• □ 入浴時間 5-10分以内（長湯は心臓負担）
• □ 顔色・表情の継続観察
• □ 「のぼせていないか」声がけ
• □ 心臓に負担になる肩までの湯位は避ける（半身浴推奨）
• □ 浴槽内での見守り絶対継続

【退浴・整え】チェック

• □ 立ち上がり時のめまい確認（ゆっくり立つ）
• □ 水分補給（コップ1杯）
• □ タオルでよく拭く（湿った状態だと寒い・滑る）
• □ 保湿クリーム塗布（乾燥防止）
• □ バイタル再測（10-15分後）
• □ 入浴後30分は休息
• □ 記録（実施時刻・湯温・体調・観察事項）

緊急時対応フロー

1. 顔色変化・呼吸異常 → 即座に湯から出す
2. 意識レベル確認 → 「○○さん、聞こえますか」
3. 看護師・他職員応援要請
4. 体温保持（毛布・タオル）
5. バイタル測定
6. 意識なし → 119番＋胸骨圧迫
7. 家族連絡・事故報告書