介護施設・デイサービス向け「感染症発生時 報告書・経過記録」の無料テンプレートです。感染症発生時の状況記録・対応チェック・保健所報告準備にご活用ください。
感染症発生時 報告書・経過記録
| 事業所名 | 作成日 | ||
| 感染症の種類 | 報告者 | ||
| 最初の発症者確認日 | 症状 |
■ 発生状況
| 日付 | 発症者(利用者/職員) | 症状・経過 | 対応内容 | 確認者 |
|---|---|---|---|---|
■ 対応チェックリスト
| □ | 保健所への報告(10名以上発症または死亡者発生の場合は24時間以内) |
| □ | 市区町村・保険者への報告 |
| □ | 利用者家族への連絡 |
| □ | コホーティング実施(感染者・疑い者・非感染者のゾーン分け) |
| □ | PPE(手袋・マスク・ガウン)の追加調達 |
| □ | 消毒・清掃の強化実施 |
| □ | 食事・入浴・排泄のゾーン別対応実施 |
| □ | リネン類の高温洗浄実施 |
| □ | 職員の健康観察強化(出勤前体温測定) |
| □ | 終息後の環境清掃・消毒 |
| 感染源・感染経路(推定) | |
| 終息日・終息確認 | |
| 再発防止策 |
印刷時は「用紙サイズ:A4」「倍率:100%」「ヘッダー・フッターを印刷しない」に設定してください。
感染症発生時の報告義務
介護保険法・感染症法の規定により、介護事業所は感染症が一定規模以上発生した場合に保健所・市区町村への報告義務があります。目安として「利用者または職員の10%以上または10名以上が同一感染症で罹患した場合」「死亡者が出た場合」は24時間以内の報告が必要です(感染症の種類によって基準が異なります)。
本テンプレートを使って経過を記録することで、報告書作成・実地指導対応・再発防止策の検討がスムーズになります。感染症対応は速やかな対応と記録の両立が重要です。
感染症別の主な対応ポイント
- ノロウイルス:アルコール消毒は効果が低い。次亜塩素酸ナトリウム(0.1%)での消毒が必須
- インフルエンザ:発症後5日かつ解熱後2日が経過するまで出勤停止
- COVID-19:5類移行後も施設内での対策水準は維持。換気と個室対応が重要
- 疥癬:通常疥癬と角化型(ノルウェー)疥癬で対応が大きく異なる



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